เนื้อหา

บทนำ

ด้วยคำว่า ไดออกซิน โดยทั่วไปจะระบุกลุ่มของสาร (polychlorinated dibenzodioxins, polychlorinated dibenzofurans และ polychlorinated biphenyls บางชนิดที่รู้จักกันในชื่อย่อ: PCDD, PCDF และ DL-PCB) ซึ่งมีลักษณะทางเคมี กายภาพ และทางพิษวิทยาที่คล้ายคลึงกันมาก

ไดออกซินไม่ใช่สารที่ผลิตขึ้นโดยสมัครใจ อันที่จริง ส่วนใหญ่มาจากกระบวนการเผาไหม้ตามธรรมชาติ (เช่น ไฟป่า หรือการปล่อยก๊าซจากภูเขาไฟ) หรือจากกิจกรรมของมนุษย์โดยเฉพาะ เช่น การเผาขยะหรือกระบวนการผลิตทางอุตสาหกรรม ในปัจจุบัน การเปลี่ยนแปลงวิธีการผลิตของโรงงานอุตสาหกรรมและเหนือสิ่งอื่นใด ในเทคนิคการเผาขยะ ได้ลดการปล่อยไดออกซินออกสู่สิ่งแวดล้อมอย่างมาก

Polychlorinated biphenyls (PCBs) ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรมที่ปัจจุบันถูกห้ามทั่วโลกมานานหลายปี ในอดีตมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในหลาย ๆ ด้าน ในปัจจุบัน การมีอยู่ของมันในสิ่งแวดล้อมส่วนใหญ่เกิดจากการปล่อยผลิตภัณฑ์หรือเครื่องใช้เก่าที่ยังไม่ถูกกำจัดอย่างเหมาะสมหรือจาก "ส่วนสิ่งแวดล้อม" (เช่น ตะกอน) ที่สะสมมาตลอดหลายปี

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากไดออกซินที่อยู่ในกลุ่มของสารมลพิษอินทรีย์ที่ตกค้าง (เรียกว่า POPs จากสารมลพิษอินทรีย์ถาวรในภาษาอังกฤษ) มีความคงตัวทางเคมีสูง (กล่าวคือแทบจะไม่ย่อยสลาย) พวกมันไม่สามารถละลายในน้ำได้ง่าย และมีลักษณะคล้ายคลึงกับสารที่เป็นไขมันสามารถคงอยู่ได้นานทั้งในสภาพแวดล้อมและภายในสิ่งมีชีวิตรวมถึงร่างกายมนุษย์ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในเนื้อเยื่อไขมัน (ไขมัน): เพื่อกำจัด 50% ไดออกซินใช้เวลามากกว่า 10 ปี ยิ่งไปกว่านั้น สารเคมีเหล่านี้สามารถแพร่กระจายได้ง่ายในสิ่งแวดล้อมแม้ในระยะทางที่ห่างไกลจากสถานที่ที่ปล่อย ดังนั้น สารเคมีเหล่านี้จึงปรากฏอยู่ทุกหนทุกแห่งบนโลกแม้ในพื้นที่สุดโต่งและโดดเดี่ยวในโลกของเรา เช่น ขั้ว

ผลที่ตามมาของคุณลักษณะเหล่านี้ การมีอยู่ในปัจจุบันของพวกมันในสิ่งแวดล้อมจึงเกิดขึ้นจากการสะสมซึ่งเกิดขึ้นอย่างช้าๆ เป็นเวลาหลายปี จากสิ่งแวดล้อมที่เชื่อมโยงกับส่วนอินทรีย์ของดินและตะกอน ( การสะสมของวัสดุที่เป็นของแข็ง) ในทะเลและทะเลสาบ ไดออกซินเข้าสู่ห่วงโซ่อาหาร สะสมในสิ่งมีชีวิตที่เล็กที่สุด จากนั้นในไขมันของสัตว์ขนาดใหญ่ที่กินพวกมันจนถึงมนุษย์ที่สัมผัสผ่านอาหาร

แหล่งที่มาของการสัมผัสและระดับในมนุษย์

แหล่งที่มาหลักของการสัมผัสกับไดออกซินของมนุษย์ (ประมาณ 90%) นั้นมาจากอาหาร อาหารที่มีส่วนประกอบที่มีไขมันสูง (เช่น เนื้อสัตว์ ปลาบางชนิด ชีส และผลิตภัณฑ์จากนมอื่นๆ) เป็นอาหารที่มีไดออกซินในระดับสูงสุด

ช่องทางการรับสัมผัสอื่นๆ ที่เป็นไปได้ แม้ว่าโดยทั่วไปจะมีข้อจำกัดมากกว่ามาก แต่ก็ประกอบด้วย "การสูดดมและ" การกลืนกินฝุ่นหรือดิน หรือโดยการสัมผัสกับผิวหนัง

เนื่องจากมลพิษเหล่านี้มีอยู่ทุกหนทุกแห่งทั้งในสิ่งแวดล้อมและในอาหาร ประชากรจึงได้รับและยังคงได้รับสัมผัสอย่างต่อเนื่อง (แม้ว่าจะอยู่ในระดับที่ต่ำกว่าและต่ำกว่าตลอดหลายปีที่ผ่านมา)

ดังนั้น ไดออกซินจึงมีอยู่ในปริมาณที่วัดได้ในร่างกายของแต่ละคน ปริมาณภายใน ตรวจพบในบุคคลและไม่ได้กำหนดโดยการสัมผัสในปัจจุบันเท่านั้น แต่ยังพิจารณาจากสิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงหลายปีด้วยเนื่องจากมลพิษเหล่านี้อยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน ปัจจุบัน ปริมาณภายใน ของไดออกซินในประชากรทั่วไป ซึ่งกำหนดโดยการศึกษาการตรวจสอบทางชีวภาพ มีค่าต่ำมากโดยเฉลี่ยและลดลงอย่างต่อเนื่อง (ตั้งแต่ทศวรรษ 70 จนถึงปลายทศวรรษ 90 ลดลงประมาณ 4 เท่า) การปรากฏตัวของไดออกซินในเลือดหรือในเนื้อเยื่อของร่างกายของบุคคลนั้นบ่งบอกถึงการสัมผัสบางอย่างและเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้แปลว่ามีโรคที่เกี่ยวข้องเสมอไป

ผลกระทบต่อสุขภาพ

การได้รับสารไดออกซินอย่างจำกัดในช่วงเวลาหนึ่งแต่หากได้รับสารไดออกซินในระดับสูง (เฉียบพลัน) อาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของมนุษย์ได้เช่นกัน เช่น

  • โรคผิวหนัง (เช่น คลอแรคเน่ ซึ่งปรากฏเป็นผื่นคล้ายสิวในเด็กและตุ่มหนองทั่วร่างกาย ซึ่งคงอยู่ได้นานหลายปี ทิ้งรอยแผลเป็นถาวร)
  • การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของตับ
  • ความยากลำบากในการเผาผลาญกลูโคส

การสัมผัสแบบนี้ถึงแม้จะเกิดได้ยาก แต่เกิดขึ้นในอดีตทั้งจากอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม (เช่นปี 1976 ที่โรงงานเคมีใน Seveso ในอิตาลีซึ่งมีการปล่อยและแพร่กระจายกลุ่มเมฆที่อุดมไปด้วยสารที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง . พิษ: ไดออกซิน TCDD) และสำหรับกรณีของพิษโดยไม่สมัครใจหรือโดยสมัครใจ (เช่นของประธานาธิบดียูเครน Viktor Yushchenko ในปี 2547)

การได้รับไดออกซินในปริมาณที่น้อยกว่า แต่เป็นระยะเวลานาน (เรื้อรัง) สามารถ:

  • สร้างความเสียหายทั้งระบบภูมิคุ้มกันและระบบต่อมไร้ท่อ
  • รบกวนความสมดุลทางสรีรวิทยาของฮอร์โมนไทรอยด์และสเตียรอยด์ (การกระทำโดยผู้ขัดขวางต่อมไร้ท่อ)
  • กำหนดผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์, เมื่อได้รับสัมผัสเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (สัมผัสก่อนคลอด) หรือในระยะหลังคลอดทันที (การสัมผัสหลังคลอด)

สารโพลีคลอริเนต ไดเบนโซไดออกซิน และ โพลิคลอริเนต ไดเบนโซฟูแรน บางชนิด และโพลีคลอริเนต ไบฟีนิล ทั้งหมดถือเป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์ อันที่จริง พวกมันสามารถทำให้เกิดเนื้องอกในเนื้อเยื่อน้ำเหลือง เนื้องอกของเนื้อเยื่อเม็ดเลือด (จึงส่งผลกระทบต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อที่รับผิดชอบในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือด) รูปแบบต่างๆ ของมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน และมะเร็งเต้านม ด้วยเหตุนี้ หน่วยงานระหว่างประเทศเพื่อการวิจัยโรคมะเร็ง (IARC) จึงจำแนกไดออกซินบางประเภทใน กลุ่ม 1 ท่ามกลางสารก่อมะเร็งในมนุษย์

การป้องกัน ควบคุม และคำแนะนำที่เป็นประโยชน์

หลายทศวรรษที่ผ่านมา มาตรการป้องกัน ควบคุม และลดการสัมผัสสารไดออกซินของมนุษย์อย่างมีประสิทธิผลได้ถูกนำมาใช้โดยหน่วยงานที่มีอำนาจ ตัวอย่างเช่น ในประเทศในสหภาพยุโรป การปล่อยมลพิษที่เกิดจากโรงงานอุตสาหกรรมแห่งใหม่ได้ลดลง 80% และยังคงลดลง

หลังจากอุบัติเหตุในอิตาลีปี 1976 ในเมือง Seveso ประชาคมยุโรปในปี 1982 ได้อนุมัติสิ่งที่เรียกว่า "คำสั่ง Seveso" ซึ่งขณะนี้อยู่ในการแก้ไขครั้งที่สาม ซึ่งรวมถึงการลงทะเบียนโรงงานอุตสาหกรรมที่มีความเสี่ยง การระบุสารอันตรายที่ได้รับการบำบัด และการจัดทำแผนป้องกันและฉุกเฉินเฉพาะด้าน

เนื่องจากการส่งผ่านทางอาหารมีส่วนรับผิดชอบต่อการสัมผัสทั่วไปมากกว่า 90% ในยุโรปขีดจำกัดความเข้มข้นของไดออกซินที่มีอยู่ในอาหาร ซึ่งระบุในลักษณะที่จะไม่ก่อให้เกิดผลกระทบต่อสุขภาพของผู้บริโภค ได้รับการควบคุมโดยกฎหมายและติดตามเป็นระยะ . ผ่านโปรแกรมการเฝ้าระวังอย่างเป็นทางการเฉพาะ

ในระดับบุคคล มาตรการป้องกันและควบคุมที่สามารถดำเนินการได้ค่อนข้างจำกัดและส่วนใหญ่ประกอบด้วย:

  • ลดการบริโภคไขมันสัตว์ และอาหารอื่นๆ ที่มาจากสัตว์ (เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์จากนม ไข่)
  • รับประทานอาหารที่สมดุลและหลากหลายมากที่สุด: อาหารที่ประกอบด้วยอาหารประเภทเดียวส่วนใหญ่จากพื้นที่ที่มีมลพิษมาก (เช่นปลาจากทะเลบอลติก) จะนำไปสู่การ "ได้รับสัมผัสมากกว่าอาหารที่อุดมไปด้วยอาหารที่มาจากพืชและโดยทั่วไปมีความหลากหลายมาก
  • ประเมิน อ่านฉลากให้ดีว่าอาหารที่เราจะซื้อมาจากไหนนิยมผลิตในพื้นที่ที่มีการควบคุม
  • หลีกเลี่ยงการเผาขยะที่อาจประกอบด้วยพลาสติก

บรรณานุกรม

หน่วยงานเพื่อการคุ้มครองสิ่งแวดล้อมและบริการทางเทคนิค (APAT) ไดออกซินฟูแรนและ PCBs

การสื่อสารจากคณะกรรมาธิการยุโรปถึงคณะมนตรี รัฐสภายุโรป และคณะกรรมการเศรษฐกิจและสังคมยุโรปเกี่ยวกับการดำเนินการตามยุทธศาสตร์ของชุมชนเกี่ยวกับไดออกซิน ฟูแรน และโพลีคลอริเนต ไบฟีนิล (COM593)

วูเมนบิโอป๊อป (ISS). มลภาวะต่างๆ

องค์การอนามัยโลก (WHO) ไดออกซินและผลกระทบต่อสุขภาพของมนุษย์ (อังกฤษ)

องค์การอนามัยโลก (WHO) การสัมผัสกับไดออกซินและสารคล้ายไดออกซิน: ปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญ (ภาษาอังกฤษ)

Aylward LL, เฮย์ส เอสเอ็ม แนวโน้มชั่วคราวในภาระร่างกาย TCDD ของมนุษย์: ลดลงกว่าสามทศวรรษและนัยสำหรับระดับการสัมผัส วารสารการวิเคราะห์การสัมผัสและระบาดวิทยาสิ่งแวดล้อม. 2002; 12: 319–328

การประชุมผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการประเมินประสิทธิผลของการดำเนินการตามอนุสัญญาสตอกโฮล์มสำหรับ PCB และการประชุมครั้งที่หกของคณะกรรมการที่ปรึกษาของเครือข่ายการกำจัด PCB (PEN)

หน่วยงานสำหรับสารพิษและทะเบียนโรค (ATSDR) ข้อมูลทางพิษวิทยาสำหรับคลอรีนไดเบนโซ-พี-ไดออกซิน (CDDs) (ภาษาอังกฤษ)

ลิงค์เจาะลึก

กระทรวงสาธารณสุข. ไดออกซินและ PCBs ในอาหารสัตว์และอาหารสำหรับการบริโภคของมนุษย์ - ห้องปฏิบัติการอ้างอิงแห่งชาติ

สำนักงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมแห่งสหรัฐอเมริกา (EPA) การประเมินการสัมผัสและสุขภาพของมนุษย์ของ 2,3,7,8-Tetrachlorodibenzo-P-Dioxin (Tcdd) และสารประกอบที่เกี่ยวข้อง National Academy Sciences (ร่างการทบทวนภายนอก)

หน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารแห่งยุโรป (EFSA) ผลการตรวจวัดระดับไดออกซินในอาหารและอาหารสัตว์ EFSA Journal. 2010; 8 : 1385 

หน่วยงานความปลอดภัยด้านอาหารแห่งยุโรป (EFSA) ไดออกซินและ PCBs

ตัวเลือกของบรรณาธิการ 2023

ใบสั่งยาสำหรับยา

ใบสั่งยาสำหรับยา

ใบสั่งยาเป็นเอกสารที่รวบรวมโดยแพทย์ (ที่มีวุฒิการศึกษาด้านการแพทย์และศัลยกรรม) ที่มีคุณสมบัติและลงทะเบียนในทะเบียนวิชาชีพ เพื่อรวบรวมยา (ยา) ที่ต้องมีใบสั่งแพทย์จากร้านขายยา ทันตแพทย์สามารถกำหนด

เซลลูไลท์

เซลลูไลท์

เซลลูไลท์เป็นอาการทางผิวหนัง โดยมีอาการกดทับเล็กน้อยของผิวหนัง ส่วนใหญ่อยู่ที่บริเวณอุ้งเชิงกรานและหน้าท้อง ที่สะโพก ก้น ต้นขา

กลุ่มอาการเชิร์ก-สเตราส์

กลุ่มอาการเชิร์ก-สเตราส์

Eosinophilic granulomatosis ที่มี polyangiitis หรือที่เรียกว่า Churg-Strauss syndrome คือการอักเสบที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดกลาง (vasculitis) ที่ทำให้เกิดอาการบวมและการอุดตัน