Bronchoscopy (การทดสอบการสอบสวน)

เนื้อหา

บทนำ

Bronchoscopy เป็นการตรวจส่องกล้องที่ช่วยให้คุณสังเกตทางเดินหายใจ (กล่องเสียง, หลอดลม, หลอดลม) และตรวจหาโรคปอด

การสอบเกี่ยวข้องกับการใช้หลอดยืดหยุ่นในบางกรณีที่เข้มงวดเขากล่าว หลอดลม. มีขนาดเล็ก ประกอบด้วยใยแก้วนำแสงและมีแหล่งกำเนิดแสงที่ส่งภาพไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

Bronchoscopy ดำเนินการภายใต้ความใจเย็นเฉพาะที่โดยฉีดพ่นยาที่ช่วยลดความไวในปากและลำคอ ในบางกรณี ในห้องผ่าตัด จะดำเนินการภายใต้ความใจเย็นทั่วไป

ในการทำ bronchoscopy หลอดลมจะถูกนำเข้าไปในจมูกหรือปากทำให้ลงไปในระบบทางเดินหายใจเพื่อให้สามารถสังเกตหลอดลมและหลอดลมได้

ใช้สำหรับ:

ตรวจสอบการปรากฏตัวของเนื้องอกในปอดและประเมินระดับความรุนแรง
รวบรวมสารคัดหลั่ง มีประโยชน์ในการระบุเชื้อโรคที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจ
ประเมินสาเหตุของเลือดออกจากหลอดลมหรือปอด
ศึกษาเซลล์ที่มีอยู่ในปอดในระหว่างโรคอักเสบและโรคหายาก
เอาสิ่งแปลกปลอมที่หายใจเข้าออก
ดูดสารคัดหลั่งที่มีอยู่ ในโรคหลอดลมอุดกั้น (COPD, โรคหอบหืด)

นอกจากนี้ยังสามารถทำได้สำหรับ:

ฟื้นฟูเซลล์ที่อยู่ในปอดส่วนลึกที่สุด โดยการล้างหลอดลม
ขยายทางเดินหายใจที่ถูกบล็อกโดยเนื้อเยื่อเนื้องอก ด้วยเลเซอร์บำบัด
รักษามะเร็งปอด, ผ่านการใช้รังสีบางชนิด

ทดสอบ

Bronchoscopy เป็นการตรวจแบบแพร่กระจาย โดยทั่วไปไม่ต้องรักษาในโรงพยาบาล และดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจในที่เกิดเหตุหรือห้องผ่าตัดที่เหมาะสม ประกอบด้วยการแนะนำเข้าไปในทางเดินหายใจผ่านทางจมูก (การตรวจทางเดินหายใจส่วนบน) หรือปากของท่ออ่อนบาง ๆ ที่มีความยืดหยุ่นซึ่งมีกล้องขนาดเล็กพร้อมกับช่องทางหนึ่งช่องหรือมากกว่าซึ่งเป็นไปได้ที่จะนำคีมตัดชิ้นเนื้อและเข็มเพื่อนำออก ของ สิ่งแปลกปลอมหรือเพื่อดูดสารคัดหลั่ง (เลือดหรือของเหลว)

ควรทำการทดสอบเมื่อใด

Bronchoscopy ดำเนินการในกรณีของ:

ความทึบหรือหนาขึ้นเมื่อ X-ray / CT scan ของหน้าอก
ปอดติดเชื้อ, เพื่อทำการตรวจทางเซลล์วิทยาหรือวัฒนธรรมของการหลั่งของหลอดลมเพื่อตรวจหาจุลินทรีย์
เนื้องอกในปอด, เพื่อการวินิจฉัยและประเมินการแพร่กระจายของโรค
หลอดลมตีบ, เพื่อขจัดการตีบตันของทางเดินหายใจที่เกิดจากโรค
ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด)
โรคปอดคั่นระหว่างหน้า,เพื่อทำการล้างถุงลมปอด
ไอเรื้อรังและ/หรือหายใจลำบาก, เพื่อระบุสาเหตุของอาการหายใจลำบาก
หลอดอาหาร-หลอดลม / ทวารหลอดลม
การสูดดมควันพิษ / ก๊าซ

การเตรียมหลอดลม

การตรวจไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษใด ๆ ในขณะที่ทำการจอง ต้องแจ้งการแพ้และการรักษาที่อยู่ระหว่างดำเนินการกับแพทย์ pulmonologist ห้ามใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการตรวจเลือด (การตรวจการแข็งตัวของเลือด) เป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อ เอกสารนี้จะต้องส่งให้กับแพทย์ระบบทางเดินหายใจในวันที่ทำการตรวจ

จำเป็นต้องอดอาหารตั้งแต่เย็นวันก่อนและไม่ดื่มน้ำอย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนสอบ

ในการดำเนินการสำรวจ ให้บุคคลนั้นนอนหงายบนโซฟา (หงาย)ก่อนเริ่มการตรวจ จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่ในทางเดินหายใจโดยการฉีดยาชาเข้าไปในจมูกและปากเพื่อป้องกันอาการไอ ไม่สบาย หรือระคายเคืองระหว่างการตรวจ หากจำเป็นสามารถให้ยากล่อมประสาททางหลอดเลือดดำได้

ระหว่างการตรวจบุคคลจะได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง โดยจะตรวจความดันโลหิต ปริมาณออกซิเจนในเลือด และอัตราการเต้นของหัวใจ การตรวจมักใช้เวลาประมาณ 20 นาที

ในตอนท้ายของหลอดลมจำเป็นต้องอยู่ภายใต้การสังเกตเป็นเวลาสองสามชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ พารามิเตอร์ที่สำคัญเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตจะถูกตรวจสอบ คุณสามารถดื่มหรือกินได้เฉพาะเมื่อผลของการดมยาสลบมีผล เสื่อมสภาพ

หลังจากสังเกตอาการได้ประมาณ 2 ชั่วโมง ก็สามารถกลับบ้านได้ แต่จำเป็นต้องพาญาติมาด้วย เนื่องจากยาที่ใช้ในการตรวจทำให้อาการระคายเคืองน้อยลง อาจทำให้ง่วงซึมและตอบสนองช้า

ในวันหลังการตรวจทันที อาการป่วยทั่วไปบางอย่างอาจปรากฏขึ้น เช่น เจ็บคอเล็กน้อยและไข้ขึ้นสูง ตรวจ bronchoscopy

ภาวะแทรกซ้อนหลังการตรวจหลอดลม

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ:

เลือดออก ในบริเวณที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อ
การติดเชื้อ

ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก ได้แก่ :

หัวใจเต้นผิดจังหวะ
หายใจลำบาก
ไข้
ออกซิเจนในเลือดต่ำ
ปอดพัง
หัวใจวาย, ในผู้ที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้ว

ผลลัพธ์

ผลการตรวจหลอดลม (รายงาน) สามารถดูได้แบบเรียลไทม์และจะแจ้งให้ผู้เข้ารับการตรวจทราบทันทีในทางตรงกันข้าม ในกรณีของการตรวจชิ้นเนื้อหรือการสุ่มตัวอย่างเพื่อตรวจหาเซลล์หรือจุลินทรีย์ที่เปลี่ยนแปลงไป ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาและจุลชีววิทยาจะแสดงขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน

ผลของ bronchoscopy สามารถ: