ภาวะหลอดเลือดแข็งตัว

เนื้อหา

บทนำ

ภาวะหลอดเลือดแข็งเป็นโรคเรื้อรังและลุกลามของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่หรือในวัยสูงอายุ และเกิดจากการที่หลอดเลือดแดงหนาขึ้นและสูญเสียความยืดหยุ่นทำให้เลือดไหลเวียนไปถึงส่วนต่างๆ ของร่างกาย (เนื้อเยื่อ) ที่ร่างกายได้รับลดลง "โรคหลอดเลือด

คำว่าภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและหลอดเลือดแข็งมักใช้แทนกันเป็นคำพ้องความหมาย อันที่จริง ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวระยะระบุทุกรูปแบบของการแข็งตัว ความหนา และการสูญเสียความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด เช่น หลอดเลือด (ซึ่งการหดตัวเกิดจากการ "สะสมของไขมัน) ภาวะหลอดเลือดแข็ง และโรคกระดูกแข็ง

ภาวะหลอดเลือดแข็งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดหัวใจ กล่าวคือ โรคที่ส่งผลต่อหลอดเลือดแดง ในบริเวณใด ๆ และทำให้เกิดความเสียหายหรือความตายของเซลล์ (เนื้อร้าย) ที่มีอยู่ในอวัยวะที่พวกมันจัดหา ตัวอย่าง ได้แก่ "กล้ามเนื้อหัวใจตาย" โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวช้าในช่วงชีวิต สัญญาณแรกอาจมีอยู่แล้วในวัยเด็ก (lipid striae) แต่มักจะไม่ก่อให้เกิดการรบกวน (อาการ) และเมื่อสัญญาณแรกปรากฏ โรคหัวใจและหลอดเลือดอยู่ในขั้นสูง .

การตีบตันของหลอดเลือดแดง โดยเฉพาะในรูปของภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว (atherosclerosis) เกิดจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อ (เรียกว่า atheromas) ซึ่งเกิดจากการสะสมของไขมัน (คอเลสเตอรอลและฟอสโฟลิปิด) ที่ไหลเวียนโดยเลือดใต้เยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดแดง (endothelium ) และการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มันเป็นหนึ่งในเนื้อเยื่อที่ร่างกายมนุษย์ประกอบขึ้นและทำหน้าที่เชื่อมต่อ สนับสนุน ป้องกัน บำรุงเลี้ยงเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย วิวัฒนาการของคราบพลัคสามารถนำไปสู่การลดขนาดภายในของหลอดเลือดแดง (ลูเมน) ที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น ไปสู่การเป็นแผลที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตัน (thrombi) และในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดคือการบดเคี้ยว

การปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้บางอย่างจะเพิ่มโอกาสของการเกิดภาวะหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูง, คอเลสเตอรอลสูง, การสูบบุหรี่, น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน, การไม่ออกกำลังกาย; ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้นั้นประกอบขึ้นจากความคุ้นเคยและยิ่งไปกว่านั้นความเสี่ยงของหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นตามอายุที่มากขึ้น เนื่องจากในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการเปิดรับปัจจัยเสี่ยงเป็นเวลานาน

มีวิถีชีวิตบนพื้นฐานของเงื่อนไขที่สนับสนุนการพัฒนาของหลอดเลือด การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ การออกกำลังกายเป็นประจำ และการงดเว้นจากการสูบบุหรี่ช่วยป้องกันการโจมตีของโรค เมื่อภาวะหลอดเลือดแข็งตัวอยู่ในระยะลุกลาม การรักษาด้วยยาสามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้ตราบเท่าที่แพทย์สั่ง

ความเสี่ยงต่อสุขภาพจากภาวะหลอดเลือดแข็งตัว

ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวไม่แสดงอาการหรือความผิดปกติใด ๆ จนกว่าโรคจะเกิดขึ้นจริง

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ก็เป็นพื้นฐานของโรคหลอดเลือดหัวใจต่างๆ เช่น:

โรคหลอดเลือดหัวใจ, ภาวะที่หลอดเลือดหัวใจ (ที่จ่ายเลือดและออกซิเจนไปยังหัวใจ) ถูกบล็อกโดยคราบจุลินทรีย์ (atheroma) ที่ประกอบด้วยไขมัน คอเลสเตอรอล แคลเซียม และสารอื่นๆ ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด
เจ็บหน้าอกอาการเจ็บหน้าอกซึ่งมักจะปรากฏขึ้นหลังจากออกแรงอย่างหนัก (เช่น เดินขึ้นเนินเร็ว) และหายไปเมื่อพักภายใน 10 นาที
กล้ามเนื้อหัวใจตายปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการปวดกะทันหันที่กึ่งกลางด้านหน้าของหน้าอก (หน้าอก) อธิบายว่ากดขี่และหดตัว (เช่นการยึดเกาะ) ซึ่งไม่บรรเทาลงเมื่อพัก เกิดจากการตายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อส่วนหนึ่งของหัวใจที่เกิดจากการตีบหรืออุดตันของหลอดเลือดหัวใจหรือกิ่งใดกิ่งหนึ่ง การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ อันที่จริง ทำให้ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ ดังนั้น ของออกซิเจนสู่หัวใจ
จังหวะ, ความเสียหายต่อส่วนหนึ่งของสมองที่ยังขาดออกซิเจนเนื่องจากการลดลงหรือหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงของสมอง ทำให้การทำงานของส่วนต่างๆ ของร่างกายถูกควบคุมโดยพื้นที่สมองที่เสียหายลดลง ประมาณ 80% ของจังหวะเกิดจากการมีลิ่มเลือดที่ขัดขวาง "หลอดเลือดแดงในสมอง" บางส่วนหรือทั้งหมด สถานการณ์นี้เรียกว่า โรคหลอดเลือดสมองตีบ. แอล"โรคหลอดเลือดสมองตีบในทางกลับกัน มันเป็นตัวแทนของกรณีประมาณ 20% และเกิดจากการแตกของหลอดเลือดแดงในสมอง
โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นได้กับความผิดปกติของการทำงานของสมอง เช่น ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ภาษาที่พูดไม่คล่อง การมองเห็นบกพร่อง อาจมาพร้อมกับความสับสนทางจิตใจ ปวดศีรษะ ไม่สามารถเคลื่อนไหวอย่างตั้งใจได้อย่างถูกต้อง สูญเสียการประสานงานของกล้ามเนื้อ
การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA - การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว) การหยุดชะงักสั้น ๆ ของการจัดหาเลือดในส่วนหนึ่งของสมองมันแสดงอาการผิดปกติแบบเดียวกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่จะหายเองในเวลาอันสั้น จากไม่กี่นาทีถึงสองสามชั่วโมง (ไม่เกิน 24 ชั่วโมง ถ้าการโจมตีกินเวลานานกว่า 24 ชั่วโมง เรากำลังพูดถึงโรคหลอดเลือดสมอง) โดยทั่วไปแล้ว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์แม้ว่า TIA มักจะหมายถึงการปลุกให้ตื่นขึ้นสำหรับการเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมองที่แท้จริงในระยะสั้น
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายเนื่องจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงที่จัดหาแขนขาที่ต่ำกว่านั้นปรากฏว่ามีอาการปวดตะคริวในน่องซึ่งปรากฏขึ้นระหว่างการเดินและหายไปในเวลาน้อยกว่า 10 นาทีเมื่อพัก หลอดเลือดแดงที่ส่งไปเลี้ยงไต ลำไส้ และอวัยวะอื่นๆ ก็อาจป่วยได้เช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาหลอดเลือด

มีปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะหลอดเลือด แม้ว่าสาเหตุหลักของการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงจะยังคงสูงวัยอยู่ก็ตาม

ปัจจัยเสี่ยงหลักคือ:

อายุ
ควัน
อาหารไม่สมดุล มันอุดมไปด้วยแคลอรี ไขมันอิ่มตัว (ไขมันสัตว์) โคเลสเตอรอล เกลือและน้ำตาลมากเกินไป และมีไฟเบอร์ แร่ธาตุ และวิตามินต่ำ
ขาดการออกกำลังกาย (การใช้ชีวิตอยู่ประจำ)
น้ำหนักเกิน และ ความอ้วน
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
คอเลสเตอรอลส่วนเกิน ในเลือด (ไขมันในเลือดสูง)
ความดันโลหิตสูง
โรคเบาหวาน
ความคุ้นเคย ญาติระดับแรกที่มีโรคหัวใจและหลอดเลือดตั้งแต่อายุยังน้อย (หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองก่อนอายุ 55 ในผู้ชายและก่อนอายุ 60 ในผู้หญิง)

ปัจจัยเหล่านี้บางอย่าง เช่น อายุ เพศ และความคุ้นเคย ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ วิถีชีวิตบางอย่าง เช่น โภชนาการที่ไม่เหมาะสม การขาดการออกกำลังกาย การดื่มแอลกอฮอล์ และนิสัยการสูบบุหรี่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและโรคหัวใจและหลอดเลือด

การวินิจฉัย

หากคุณคิดว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็ง แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่จะประเมิน:

อายุและเพศ เพศชายได้รับผลกระทบมากกว่าเพศหญิง ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะป่วยหลังวัยหมดประจำเดือน
น้ำหนักและส่วนสูง, น้ำหนักเกินและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดแข็งตัว
นิสัยการสูบบุหรี่
โรคหัวใจและหลอดเลือดในครอบครัว (ความคุ้นเคย) ญาติดีกรีแรก (บิดา มารดา พี่น้อง และบุตร) ที่มีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองตั้งแต่อายุยังน้อย คือ ก่อนอายุ 55 ในผู้ชาย หรือก่อนอายุ 65 ในผู้หญิง
ความดันโลหิตสูง
ไขมันในเลือดสูง
โรคเบาหวาน

ขึ้นอยู่กับระดับความเสี่ยงที่ตรวจพบ แพทย์อาจขอการตรวจเฉพาะ เช่น อัลตราซาวนด์ Doppler (อัลตราซาวนด์ที่ช่วยให้มองเห็นภายในหลอดเลือดหลักและศึกษาการไหลเวียนของเลือด) หรือการตรวจหลอดเลือดหัวใจ (การตรวจด้วยรังสีที่ช่วยให้คุณ ดูภาพหลอดเลือด) และอาจสั่งยา

ไม่ว่าในกรณีใดการปรับปรุงวิถีชีวิตที่ล่าช้าหรือลดการพัฒนาของหลอดเลือดจึงแนะนำเสมอ

การป้องกัน

การเปลี่ยนวิถีชีวิตจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง และหากมีอยู่แล้วจะช่วยชะลอการลุกลามและป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

ป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

การป้องกันภาวะหลอดเลือดแข็งและการเริ่มเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดประกอบด้วยการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี:

ติดตามอาหารที่หลากหลายและสมดุล
ไม่สูบบุหรี่
ให้ความดันโลหิตอยู่ในระดับปกติ (120/80 มม. ปรอท)
ออกกำลังกายในระดับปานกลางและสม่ำเสมอ

อาหาร

อาหารที่หลากหลายและสมดุลซึ่งประกอบด้วยส่วนที่พอเหมาะ โดยมีการบริโภคไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลต่ำ เกลือและน้ำตาลต่ำ อุดมไปด้วยผักและผลไม้ ธัญพืชเต็มเมล็ด พืชตระกูลถั่ว และปลา ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ผักและผลไม้อุดมไปด้วยวิตามิน แร่ธาตุ และไฟเบอร์ และช่วยให้ร่างกายแข็งแรงทางที่ดีควรรับประทานผักและผลไม้ 80 กรัมอย่างน้อยห้าส่วนทุกวัน

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดคือคอเลสเตอรอลซึ่งมีสองประเภท:

ด้วยไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) ประกอบด้วยไขมันเป็นหลักและโปรตีนในปริมาณเล็กน้อย คอเลสเตอรอลชนิดนี้จะสะสมอยู่ที่ผนังหลอดเลือดแดงและสามารถอุดตันได้ จึงมักเรียกกันว่า "โคเลสเตอรอลในเลือด" หรือ "โคเลสเตอรอลตัวร้าย"
ด้วยไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ประกอบด้วยโปรตีนส่วนใหญ่บวกกับไขมันเล็กน้อย คอเลสเตอรอลชนิดนี้ไม่สะสมในหลอดเลือดแดง จึงมักเรียกกันว่า "คอเลสเตอรอลชนิดดี"

การเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอล LDL เป็นที่ชื่นชอบโดยการบริโภคอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลเช่น:

ไส้กรอก เนื้อแดง และเนื้อติดมัน น้ำมันหมูและเบคอน
เนยและครีม
ไข่แดง (ไข่แดง)
ชีส
ขนมหวานและคุกกี้
อาหารที่มีมะพร้าวหรือน้ำมันปาล์ม (อุดมไปด้วยไขมันอิ่มตัว)

ในทางกลับกัน การรวมไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนในอาหารของคุณช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและเพิ่มระดับ HDL คอเลสเตอรอล ช่วยลดคราบพลัคในหลอดเลือดในหลอดเลือดแดง อาหารที่อุดมไปด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ได้แก่:

ปลาสีฟ้า
อาโวคาโด
ถั่วและเมล็ด
น้ำมันดอกทานตะวันและน้ำมันเรพซีด

น้ำมันมะกอกบริสุทธิ์พิเศษอุดมไปด้วยไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว แม้แต่ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวก็มีลักษณะเฉพาะในการลดระดับคอเลสเตอรอล LDL และเพิ่มระดับ HDL คอเลสเตอรอล

อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าไขมันมีแคลอรี่สูงมาก ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ในปริมาณที่พอเหมาะ

ควัน

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและความดันโลหิตสูง

ในอิตาลีมีโทรศัพท์สีเขียวต่อต้านการสูบบุหรี่ (TVF): 800 554 088 บริการระดับชาติที่ไม่เปิดเผยตัวตนและฟรีซึ่งให้บริการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์การสูบบุหรี่ (สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม คุณสามารถปรึกษาเว็บไซต์ของ Green Telephone Against การสูบบุหรี่ของ 'สถาบันอุดมศึกษา)

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง (ความดันโลหิตสูง) สามารถทำลายผนังหลอดเลือดและทำให้หัวใจทำงานหนักเกินไป เพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดสามารถลดลงได้โดยการลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ลดน้ำหนักและทำให้เป็นปกติ ออกกำลังกายเป็นประจำและทุกวัน และปฏิบัติตามอาหารที่หลากหลายและสมดุล โดยส่วนที่พอเหมาะ เกลือต่ำ ไขมันอิ่มตัว คอเลสเตอรอลและน้ำตาล เกลือจะเพิ่มความดันโลหิต ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้เพียงเล็กน้อย ทั้งสำหรับการปรุงอาหารและสำหรับปรุงรส น้อยกว่า 5 กรัม (ประมาณหนึ่งช้อนชา) ต่อวัน โดยคำนึงถึงเกลือที่มีอยู่ในอาหารบรรจุหีบห่อด้วย

แอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์ไม่มีวิตามินหรือสารอาหารอื่น ๆ แต่ให้แคลอรีเท่านั้น การดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำจะเพิ่มความดันโลหิตและน้ำหนักตัว ทั้งชายและหญิงไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์เกิน 14 หน่วยต่อสัปดาห์ (ในผู้ชายแนะนำว่าไม่ควรดื่มไวน์มากกว่าสองแก้วตลอดทั้งวันในผู้หญิงเพียงแก้วเดียว) หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ 14 หน่วย หนึ่งสัปดาห์มันจะดีกว่าถ้าพวกเขาถูกแจกจ่ายในสามวันหรือมากกว่านั้นและให้พวกเขามาพร้อมกับมื้ออาหาร

น้ำหนัก

การมีน้ำหนักเกินจะทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้นเพื่อหมุนเวียนเลือดในร่างกาย และอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้

หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน การลดน้ำหนักแม้เพียงสองสามปอนด์ก็สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในความดันโลหิตและสุขภาพโดยรวมของคุณ

ออกกำลังกาย

การคงความกระฉับกระเฉงและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอจะช่วยลดความดันโลหิตโดยการรักษาหัวใจและหลอดเลือดให้อยู่ในสภาพดี นอกจากนี้ การออกกำลังกายเป็นประจำยังช่วยให้คุณลดน้ำหนักและควบคุมความตึงเครียดทางอารมณ์ได้อีกด้วย

แนะนำให้ทำกิจกรรมที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น การเดิน ว่ายน้ำ และปั่นจักรยาน กิจกรรมที่มีความต้องการมากขึ้น เช่น ฟุตบอลและเทนนิส อาจไม่เหมาะ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกทางเลือกที่เหมาะสมกับสุขภาพของคุณ

อย่าใช้ยาปลุกประสาท

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปที่ศูนย์เฉพาะทางเพื่อหยุดใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ

ควบคุมความเครียดของคุณ

การหลีกเลี่ยงความเครียดที่ไม่จำเป็นและเทคนิคการเรียนรู้ในการจัดการและจัดการกับความเครียดในชีวิตประจำวันจะช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

บำบัด

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาใดที่สามารถย้อนกลับกระบวนการหลอดเลือดได้ แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถชะลอและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้

ควรให้การรักษาทางเภสัชวิทยาเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดเฉพาะในกรณีที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาตามคำแนะนำและเป็นเวลานาน การบำบัดใด ๆ จะต้องมาพร้อมกับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีในทุกกรณี

แพทย์อาจสั่งยาดังต่อไปนี้:

สแตติน, ยาที่ใช้ในการขจัดไขมันส่วนเกิน (คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์) ในเลือด
ป้องกันความดันโลหิตสูง, ยาที่ช่วยลดความดันโลหิตสูง
สารต่อต้านการรวมตัว (ยาที่ใช้ลดการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดง) เช่น แอสไพรินขนาดต่ำหรือ clopidogrel ซึ่งเป็นกลุ่มของตัวยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด
เบาหวาน, ยาที่ใช้รักษาระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาลในเลือด) ให้เป็นปกติ

นอกจากนี้ยังสามารถระบุขั้นตอนต่อไปนี้เมื่อมีความเสียหายขั้นสูงมากในหลอดเลือดแดงอย่างน้อยหนึ่งเส้น:

angioplastyซึ่งเป็นเทคนิคลดการตีบหรืออุดตันของหลอดเลือด ใส่สายสวน (ท่ออ่อน) เข้าไปในภาชนะที่เสียหาย โดยติดตั้งบอลลูนเป่าลมไว้ที่ปลายท่อ โดยการพองบอลลูน แผ่นโลหะ atherosclerotic ที่ขัดขวางหลอดเลือด "บีบ" ไปตามผนัง ทำให้หลอดเลือดขยายและทำให้เลือดไหลเวียนได้ต่อไป สายสวนและบอลลูนจะถูกลบออก
เทคนิค angioplasty อีกวิธีหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน แทนที่จะใช้บอลลูนเป็นการสอดเข้าไปในหลอดเลือดที่ได้รับบาดเจ็บของ ขดลวด, ท่อกลวงแบบขยายได้ ดิ ขดลวด มันถูกนำมาใช้โดยการใช้สายสวนและตำแหน่งถาวรในบริเวณที่หลอดเลือดถูกจำกัด
บายพาสเทคนิคการผ่าตัดเพื่อเอาชนะสิ่งกีดขวางหรือการตีบของหลอดเลือด ส่วนที่นำมาจากหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ (โดยปกติคือหลอดเลือดดำที่ขาของผู้ป่วยเอง) หรือหลอดเลือดในวัสดุสังเคราะห์เชื่อมต่อกับจุดต้นน้ำและปลายน้ำหนึ่งจุดของสิ่งกีดขวาง นี้สร้างเส้นทางอื่นสำหรับการไหลเวียนของเลือด