โรคที่ห้า

เนื้อหา

บทนำ

โรคที่ห้าหรือ megaloerythema ติดเชื้อเป็น "การติดเชื้อไวรัสที่เป็นพิษเป็นภัยในวัยเด็ก โดยมีลักษณะเป็นไข้และมีจุดสีแดงทั่วไปบนใบหน้า (ผื่นที่ใบหน้า) ซึ่งทำให้ดูเหมือน" ตบแก้ม "

ว่ากันว่า โรคที่ห้า เพราะตามลำดับเวลาเป็นโรค exanthematous ที่ห้าที่ได้รับการระบุ

มันเกิดจาก พาร์โวไวรัส B19 (อยู่ในตระกูลของ parvoviridae และแพร่กระจายไปทั่วโลก) และติดต่อได้มากในช่วงระยะฟักตัว เนื่องจากติดต่อผ่านทางสารคัดหลั่งจากระบบทางเดินหายใจ (ไอและจาม) สัมผัสกับพื้นผิวและวัตถุที่ปนเปื้อน รวมทั้งเลือดที่ติดเชื้อ

ผลกระทบต่อเด็กในโรงเรียนโดยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเด็กชายและเด็กหญิงในช่วงปลายฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ แต่สามารถทำสัญญาได้ตลอดเวลาของปี การระบาดสูงสุดมักเกิดขึ้นทุกๆ 3-4 ปี

แม้ว่าการปรากฏตัวของจุด (ผื่น) อาจทำให้ตื่นตระหนก แต่ก็ยังเป็นการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง ซึ่งจะหายเองตามธรรมชาติใน 1-3 สัปดาห์ และทำให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต ซึ่งหมายความว่าหลังจากได้รับผลกระทบครั้งแรกคุณจะไม่ป่วยมากกว่า โรคที่ห้า แม้ว่าคุณจะสัมผัสกับไวรัสอีกครั้ง

ติดเชื้อ พาร์โวไวรัส B19, อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจรุนแรงมากและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภาวะโลหิตจางบางรูปแบบหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอนอกจากนี้ ในสตรีมีครรภ์ การติดเชื้ออาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงสำหรับเด็กในครรภ์ได้ เนื่องจากไวรัสสามารถข้ามรกได้

อาการ

ระยะฟักตัวประมาณ 4-14 วัน แต่อาจนานถึง 21 วัน ความผิดปกติ (อาการ) ที่เกิดขึ้นจะแตกต่างกันไปตามอายุและบุคคล ในบางกรณีอาจไม่ปรากฏเลย

ความผิดปกติในเด็ก
การปรากฏตัวของจุดสีแดงบนใบหน้า (ผื่นบนใบหน้า) มักจะเกิดขึ้นก่อนช่วง 7-10 วันของอาการป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่ ซึ่งรวมถึง:

  • มีไข้ (ประมาณ 38 องศาเซลเซียส)
  • เจ็บคอ
  • ปวดหัว (ปวดหัว)
  • ไม่สบาย
  • อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

ในช่วงเริ่มต้นนี้โรคติดต่อได้มาก ไม่กี่วันต่อมาผื่นสีแดงเข้มอุ่นและยกขึ้นเล็กน้อยปรากฏขึ้นที่แก้มทั้งสองข้าง (เรียกว่า "ตบแก้ม") มักจะหายไปภายใน 1-4 วัน เมื่อจุดปรากฏขึ้นไม่มีโรค ติดต่อกันได้นานกว่า ดังนั้นจึงไม่สามารถส่งต่อให้ผู้อื่นได้

ผื่นแดงที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งมีความรุนแรงน้อยกว่า ซึ่งมักมีอาการคัน สามารถเกิดขึ้นได้ที่แขน ลำตัว และต้นขา เนื่องจากลักษณะเฉพาะ อาจทำให้สับสนกับการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ หรือโดย "การแพ้ยา มักจะหายไปภายในสองสัปดาห์ แต่ในบางกรณี อาจปรากฏขึ้นอีกครั้งและหายไปหลายครั้ง แม้เป็นเวลาหลายเดือนหลังจาก การติดเชื้อหายไป สาเหตุหลักมาจากความเครียดหรือการสัมผัสกับแสงแดดหรืออุณหภูมิสูง

ความผิดปกติในผู้ใหญ่
"ผื่นที่แก้มตบ" มักไม่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ พาร์โวไวรัส B19 พวกเขาประกอบด้วยอาการปวดข้อและความตึงที่คงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ครั้งแรกหายไปอาการคล้ายข้ออักเสบเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง และข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือมือ ข้อมือ หัวเข่าและข้อเท้า

สาเหตุ

โรคที่ 5 เกิดจากไวรัสที่เรียกว่า พาร์โวไวรัส B19ที่แพร่เชื้อสู่คนและแตกต่างจาก พาร์โวไวรัส ส่งผลกระทบต่อแมวและสุนัข ดังนั้นจึงไม่สามารถรับโรคจากสัตว์เลี้ยงได้

การติดเชื้อนี้พบได้บ่อยในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิในเด็กที่เข้าเรียนชั้นประถมศึกษาแต่สามารถติดเชื้อได้ทุกช่วงเวลาของปี โดยจะมีการระบาดสูงสุดทุกๆ 3-4 ปี

การติดเชื้อแพร่กระจายเหมือนไข้หวัดใหญ่หรือเป็นหวัดโดยการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากระบบทางเดินหายใจ (ที่ปล่อยออกมาจากการจามและไอ) ของผู้ติดเชื้อหรือโดยการสัมผัสพื้นผิวหรือวัตถุที่ปนเปื้อน มันสามารถแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อและในครรภ์ มันสามารถถ่ายโอนจากแม่ไปยังลูกในครรภ์ได้ด้วยความสามารถของไวรัสในการข้ามรก

การวินิจฉัย

ลักษณะและการจัดเรียงของจุดสีแดงบนแก้ม (ผื่นบนใบหน้า) มีลักษณะเฉพาะอย่างมากและทำให้สามารถวินิจฉัย (วินิจฉัย) โรคได้ด้วยการตรวจร่างกาย

การยืนยันอาจมาจากการวิจัยและการทดสอบโดยการตรวจเลือดของแอนติบอดีจำเพาะต่อ พาร์โวไวรัส B19 หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงจากการวิจัยดีเอ็นเอของไวรัส

นอกจากการตรวจหาการติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่ การทดสอบเหล่านี้ยังมีประโยชน์สำหรับการตรวจสอบว่ามีแอนติบอดีต่อต้านไวรัสอยู่แล้วหรือไม่ ในกรณีนี้อยู่แล้วเป็น ภูมิคุ้มกัน, คุณจะไม่ป่วยแม้ว่าคุณจะสัมผัสกับผู้ติดเชื้อก็ตาม กว่า 50% ของผู้ใหญ่กลับกลายเป็นว่า ภูมิคุ้มกัน อาจเป็นเพราะการติดเชื้อที่ไม่มีใครสังเกตเห็นในวัยเด็กการรู้ว่าคุณมีภูมิคุ้มกันโดยการมองหาแอนติบอดีและ DNA ของไวรัสในเลือดของคุณจะมีประโยชน์มากสำหรับผู้ที่ป่วยอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อรักษาโรคติดเชื้อ พาร์โวไวรัสยกเว้นในสภาวะเฉพาะ เช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียว การกดภูมิคุ้มกัน หรือการตั้งครรภ์ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้

บำบัด

การรักษา (การรักษา) จำกัดเฉพาะการใช้ยาเพื่อลดไข้ (ยาลดไข้ เช่น ยาพาราเซตามอล) และโลชั่นบำรุงผิวเพื่อลดอาการคัน ที่เกี่ยวข้องกับการพักผ่อนและการบริโภคของเหลวในปริมาณมาก

ไม่จำเป็นต้องแยกเด็กออกจากกันเมื่อมีจุดสีแดงบนใบหน้า (ผื่นบนใบหน้า) เพราะในขั้นตอนนี้เขาไม่เป็นโรคติดต่ออีกต่อไปและในทางกลับกันสามารถกลับไปโรงเรียนได้หากเงื่อนไขทั่วไปของเขาอนุญาต

ในผู้ที่มีระบบป้องกันร่างกายอ่อนแอ (ระบบภูมิคุ้มกัน) (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) อาจจำเป็นต้องดูแลแอนติบอดีของมนุษย์ (อิมมูโนโกลบูลิน) ที่ต่อต้านไวรัส

การป้องกัน

ป้องกันได้ยากมาก โรคที่ห้า (เรียกอีกอย่างว่า megaloerythema ติดเชื้อ) เนื่องจากการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อนการพัฒนาของความผิดปกติที่มองเห็นได้ (อาการ) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโรคแพร่กระจายผ่านการไอ จาม และสัมผัสกับวัตถุที่ปนเปื้อน จึงสามารถลดการแพร่กระจายของเชื้อได้โดยใช้หลักสุขอนามัยง่ายๆ เช่น การล้างมือบ่อย ๆ ไม่มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อโดย พาร์โวไวรัส B19 ที่ทำให้เกิดโรค.

ภาวะแทรกซ้อน

ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการติดเชื้อ พาร์โวไวรัส B19 พวกเขาหายาก บางครั้งการทำงานของไขกระดูกไม่เพียงพอส่งผลให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดลดลงชั่วคราว ได้แก่ เกล็ดเลือดและนิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์ในทางกลับกัน ในคนที่เป็นโรคโลหิตจาง โดยเฉพาะโรคโลหิตจางชนิดเคียว การติดเชื้อสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง และสามารถขัดขวางการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในไขกระดูกทำให้เกิดอาการที่เรียกว่า ภาวะโลหิตจาง.

เนื่องจากความสามารถในการแพร่เชื้อไปยังเซลล์ที่ก่อให้เกิด (ต้นกำเนิด) สู่เซลล์เม็ดเลือดแดง พาร์โวไวรัส B19 มันสามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับอาการทางระบบประสาท (ไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) แม้ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจาก:

  • การติดเชื้อเอชไอวี
  • ภูมิคุ้มกันบกพร่องแต่กำเนิด
  • ยาต้านมะเร็ง
  • การบำบัดด้วยการต่อต้านการปฏิเสธที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอวัยวะ

การติดเชื้อยังเป็นอันตรายอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์เนื่องจากถึงแม้จะไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่ก็อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางรุนแรงและทำให้ทารกในครรภ์แท้งหรือเสียชีวิตได้ ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์จะมีมากขึ้นหากติดเชื้อ ในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ .

บรรณานุกรม

พลุกพล่าน กลุ่มอาการแก้มตบ (ภาษาอังกฤษ)

เมโยคลินิก. การติดเชื้อพาร์โวไวรัส (ภาษาอังกฤษ)

การติดเชื้อ Ornoy A และ Ergaz Z. Parvovirus B19 ระหว่างตั้งครรภ์และเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ การวิจัยข้อบกพร่องที่เกิด 109: 311, 2017

Qiua J, Söderlund-Venermob M, Youngc NS. พาร์โวไวรัสของมนุษย์ รีวิวจุลชีววิทยาคลินิก 30: 43, 2017

Servant-Delmas A, Morinet F. Update ของชีววิทยา parvovirus B19 ของมนุษย์ [สรุป] การถ่ายเลือด Clinique et Biologique 23: 5, 2016

ตัวเลือกของบรรณาธิการ 2022

ปวดแขนหรือข้อศอก

ปวดแขนหรือข้อศอก

อาการปวดแขนเป็นอาการที่พบได้บ่อยมาก ซึ่งมักเกิดจากลักษณะของกล้ามเนื้อและกระดูกหรือประสาท โดยส่วนใหญ่แล้วจะหายได้ด้วยการพัก การประคบน้ำแข็ง และ/หรือรับประทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลังการปรึกษาหารือ

ความแออัด

ความแออัด

คำว่า congestion มักใช้เพื่อนิยามการอุดตันทางเดินอาหารที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอย่างกะทันหันระหว่างการย่อยอาหาร

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนสนับสนุนอาหารที่มีต้นกำเนิดจากพืชมากมาย (พาสต้า ซีเรียล พืชตระกูลถั่ว) และการบริโภคอาหารที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์ในระดับปานกลาง (เนื้อสัตว์ ไข่)