กรุ๊ปเลือด (การวิเคราะห์ทางคลินิก)

เนื้อหา

บทนำ

กรุ๊ปเลือดเป็นหนึ่งในหลายลักษณะของแต่ละบุคคล เช่น สีของตาและผม มันถูกกำหนดทางพันธุกรรมและสืบทอดมาจากพ่อแม่ทั้งสอง การจำแนกกลุ่มเลือดเกิดขึ้นบนพื้นฐานของโมเลกุลเฉพาะที่เรียกว่าแอนติเจนซึ่งปรากฏบนผิวของเซลล์เม็ดเลือดคือเซลล์เม็ดเลือดแดง มีการจำแนกแอนติเจนมากกว่า 700 ชนิด ซึ่งสามารถจัดกลุ่มได้เป็นมากกว่า 30 ระบบ ที่รู้จักกันดีที่สุดคือระบบ ABO และระบบ Rh (จำพวก)

ระบบ ABO ประกอบด้วยสี่กลุ่ม (A, B, AB, O) ที่มีแอนติเจน A และ B อยู่ด้วย ถ้าแอนติเจน A มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง แสดงว่ากลุ่ม A มีอยู่; หากมีแอนติเจน B กลุ่ม B; ถ้าทั้งสองมีอยู่; กลุ่มเอบี หากไม่มีแอนติเจนทั้งสอง เรามีกลุ่ม O (กลุ่ม "ศูนย์" หรือที่เรียกว่า "O" จากคำนำหน้านามภาษาเยอรมัน "ohne" ซึ่งแปลว่า "ไม่มี")

แต่ละกลุ่มเลือดเหล่านี้แบ่งออกเป็นสองประเภทเพิ่มเติมโดยพิจารณาจากว่าแอนติเจนเฉพาะที่เป็นของระบบ Rh มีอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือไม่ ปัจจัย Rh อาจเป็นค่าบวก (Rh +) หรือค่าลบ (Rh-)

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่า "กลุ่มที่หายาก": บุคคลถูกกำหนดให้เป็น "กลุ่มที่หายาก" เมื่อโครงสร้างแอนติเจนของเขาพบได้มากที่สุดใน 1 วิชาทุกๆ 1,000-5,000 ในอิตาลีมีธนาคารของกลุ่มหายากที่มีทะเบียนและมีเลือด (แช่แข็ง) อยู่ในคลังของกลุ่มเหล่านี้

การกำหนดกลุ่มเลือดของแต่ละบุคคลมีความสำคัญมากในการแพทย์การถ่ายเลือด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแน่ใจว่ามีความเข้ากันระหว่างบุคคลที่ต้องการการถ่ายเลือดกับเลือดที่ถ่าย ในกรณีของความไม่ลงรอยกันของ ABO อาจเกิดปฏิกิริยาที่คุกคามถึงชีวิตได้ อันที่จริง คนที่มีหมู่เลือด O มีแอนติบอดีต่อต้าน A และต่อต้าน B ดังนั้น หากคุณได้รับการถ่ายเลือดที่เป็นของกลุ่ม A, B หรือ AB แอนติบอดีของคุณจะทำปฏิกิริยากับเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถ่ายและทำลายเซลล์เหล่านี้ ในทำนองเดียวกัน Rh- ส่วนบุคคลที่ได้รับการถ่ายเลือด Rh + จะผลิตแอนติบอดีต่อต้าน Rh โดยมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยารุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาได้รับการถ่ายเลือด Rh + ในภายหลัง

การระบุปัจจัย Rh มีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากมารดาอาจเข้ากันไม่ได้กับทารกในครรภ์ ถ้าแม่เป็น Rh- แต่พ่อเป็น Rh + ทารกในครรภ์อาจเป็นบวกสำหรับแอนติเจน Rh ร่างกายของมารดาสามารถพัฒนาแอนติบอดีต่อแอนติเจน Rh + ซึ่งข้ามรกจะทำให้เซลล์เม็ดเลือดของทารกในครรภ์ถูกทำลายด้วยการพัฒนาที่เรียกว่า โรคเม็ดเลือดของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด (มฟล.) MEFN ไม่ค่อยเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งแรกในขณะที่ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

การทดสอบ

การกำหนดกลุ่มเลือดจะดำเนินการกับเลือดจำนวนเล็กน้อย ซึ่งมักจะใช้เข็มที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่อยู่ด้านในข้อศอก

ทั้งหมด การทดสอบโดยตรง สำหรับการกำหนดหมู่เลือด (ดำเนินการด้วยวิธีการต่างๆ: สไลด์, จานหรือไมโครเพลท, หลอดทดลอง, คูปองที่มีไมโครคอลัมน์ของเจลหรือไมโครสเฟียร์หรือด้วยเครื่องมืออัตโนมัติ) จะขึ้นอยู่กับการค้นพบหรือไม่ เมื่อสัมผัสกับซีรั่มภูมิคุ้มกันสองชนิดที่มีแอนติบอดีต่อต้าน A หรือต่อต้าน B (การทดสอบการเกาะติดกัน)ตัวอย่างเช่น หยดเลือดสองหยดบนสไลด์: หยดเซรั่ม "anti-A" หนึ่งหยดและเซรั่ม "anti-B" หยดหนึ่งหยด หากไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ เลือดใน การทดสอบอยู่ในกลุ่ม O (ศูนย์) หากคุณสังเกตเห็นการก่อตัวของมวลขนาดเล็กที่ตกตะกอน (เกาะติดกัน) ด้วยเซรั่มต่อต้าน A เลือดจะเป็นของกลุ่ม A หากทำปฏิกิริยากับเซรั่มต่อต้าน B แสดงว่าเป็นกลุ่ม B หากสังเกตปฏิกิริยาการเกาะติดกันกับทั้งซีรั่ม (แอนติ-B และแอนติ-เอ) เลือดจะอยู่ในกลุ่ม AB

ที่นั่น การกำหนดทางอ้อม การทดสอบกลุ่มเลือด ABO เป็นการทดสอบเพิ่มเติมที่ไม่ได้แทนที่การตรวจสอบโดยตรง การทดสอบทางอ้อมจะมองหาการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อต้าน A และต่อต้าน B ซึ่งมีอยู่ตามธรรมชาติหากไม่มีแอนติเจนที่สอดคล้องกันในเซลล์เม็ดเลือดแดงของบุคคล ประกอบด้วยการทดสอบซีรั่มของอาสาสมัครกับเซลล์เม็ดเลือดแดงกลุ่ม A และกลุ่ม B ที่รู้จัก

ขั้นตอนที่คล้ายกันนี้ใช้สำหรับการกำหนดปัจจัย Rh

ผลลัพธ์

ผลการทดสอบช่วยให้คุณสามารถกำหนดกลุ่มเลือดของคุณ (ระบบ ABO และ Rh)

การแพร่กระจายของกลุ่มแตกต่างกันไปตามพื้นที่ต่างๆ ของโลก ในอิตาลีมีการกระจายดังนี้:

0 +

A +

บี +

AB +

0 -

ถึง -

ข -

เอบี -

39%

36%

7,5%

2,5%

7%

6%

1,5%

0,5%

ประมาณ 85% ของประชากรอิตาลีคือ Rh +

ผลลัพธ์ของการระบุ (พิมพ์) ของกลุ่มเลือดจะช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดได้ว่าสามารถถ่าย / รับเลือดประเภทใดได้โดยไม่ต้องเสี่ยงต่อผู้ป่วยที่ต้องการ

ไดอะแกรมความเข้ากันได้สำหรับระบบ ABO และ Rh แสดงในตารางต่อไปนี้:

กรุ๊ปเลือดและกรุ๊ป Rh

สามารถรับเลือดจาก...

A +

A +, A -, O +, O -

ถึง -

เอ -, โอ -

บี +

B +, B -, O +, O -

ข -

บี -, โอ -

AB +

AB +, AB -, A +, A -, B +, B -, O +, O -

เอบี -

AB -, A -, B -, O -

โอ +

โอ + โอ -

หรือ -

หรือ -

เลือดของกลุ่ม O เชิงลบคือสิ่งที่เรียกว่า ผู้บริจาคสากล เนื่องจากสามารถถ่ายเลือดได้โดยไม่มีอันตรายจากปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์กับคนที่อยู่ในกลุ่มเลือดใด ๆ

บรรณานุกรม

คณบดีแอล. กรุ๊ปเลือดและแอนติเจนของเซลล์เม็ดเลือดแดง. Bethesda (MD): ศูนย์ข้อมูลเทคโนโลยีชีวภาพแห่งชาติ (US); 2005. บทที่ 5 กรุ๊ปเลือด ABO

Reid ME, Lomas-Francis C. หนังสือข้อเท็จจริงเกี่ยวกับแอนติเจนของกลุ่มเลือด สองเอ็ด พ.ศ. 2547 นิวยอร์ก: Elsevier Academic Press

ไคลน์ เอชจี และแอนสตี ดีเจ การถ่ายเลือดของมอลลิสันในเวชศาสตร์คลินิก ฉบับที่ 12 Wiley-Blackwell, 2014

ลิงค์เจาะลึก

สมาคมการถ่ายเลือดนานาชาติ (ISBT)

สภากาชาดอเมริกัน. กรุ๊ปเลือด

ตัวเลือกของบรรณาธิการ 2022

บาดทะยัก

บาดทะยัก

บาดทะยักเป็นโรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรง ซึ่งมีลักษณะเป็นอาการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวางและเจ็บปวด ซึ่งอาจทำให้ความสามารถในการหายใจลดลง ดังนั้นจึงเป็นอันตรายถึงชีวิต เกิดจากการติดเชื้อตามบาดแผล

เกลือ

เกลือ

เกลือหรือที่ถูกต้องกว่าคือโซเดียมคลอไรด์ (NaCl) เป็นสารเคมีซึ่งเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อการทำงานปกติของร่างกาย แต่การบริโภคที่มากเกินไปเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหัวใจและหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดแดงของทาคายาสุ

โรคหลอดเลือดแดงของทาคายาสุ

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของทาคายาสุเป็นโรคหายากที่ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดเอออร์ตา หลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดในปอด) และเกิดการตีบและอุดตันในที่สุด