โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ

เนื้อหา

บทนำ

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ (TBE) หรือ โรคไข้สมองอักเสบในฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อนเป็นโรคติดเชื้อไวรัสของมนุษย์ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลางและเกิดจากไวรัสในตระกูลเดียวกับโรคไข้เหลืองและไข้เลือดออก

ไวรัสถูกส่งโดยการกัดของเห็บที่ติดเชื้อ

โรคนี้พบได้ในหลายประเทศในยุโรปตะวันออกเฉียงเหนือและตอนกลาง รวมถึงอิตาลี ซึ่งพบครั้งแรกในปี 1994 ที่จังหวัดเบลลูโน

เห็บสามารถแพร่ระบาดในสัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยงหลายชนิดด้วยไวรัสไข้สมองอักเสบ รวมทั้งหนู กวาง แกะ และแพะ ซึ่งในทางกลับกัน สามารถส่งไวรัสกลับไปยังเห็บอื่น ๆ ซึ่งเอื้อต่อการแพร่กระจายของเชื้อ

โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บเป็นพาหะ ในระยะแรก มักแสดงอาการผิดปกติ (อาการ) คล้ายกับไข้หวัดใหญ่ แต่ในระยะหลัง อาจเน้นอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและไข้สมองอักเสบ

ความเสี่ยงของ TBE สามารถลดลงได้โดยใช้สารไล่แมลงและชุดป้องกันที่ป้องกันเห็บกัด นอกจากนี้ยังมีวัคซีน

อาการ

ใน 70% ของกรณี การกัดของเห็บที่เป็นพาหะของไวรัสเกิดขึ้นใน "มนุษย์" ซึ่งติดเชื้อที่ไม่ก่อให้เกิดการรบกวนหรือทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงมาก ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีใครสังเกตเห็น

ในส่วนที่เหลืออีก 30% ของกรณี ระยะแรกมีลักษณะผิดปกติ (อาการ) คล้ายกับไข้หวัดใหญ่:

  • ไข้สูง
  • ปวดหัวไม่ดี
  • เจ็บคอ
  • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
  • ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ

อาการป่วยดังกล่าวจะปรากฏหลังจากกัด 3-28 วันและ 2-4 วันที่ผ่านมา หลังจากนั้นอุณหภูมิจะลดลงและโดยทั่วไปจะไม่มีผลตามมาอีก

ในจำนวนเล็กน้อย (10-20% ของกรณีเหล่านี้) ไวรัสยังคงแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มป้องกันที่ปกคลุมสมองและไขสันหลัง) หรือเข้าไปในสมองเองทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ โดยปกติแล้ว ในระยะที่สองนี้ หลังจากช่วงเวลาโดยไม่มีการรบกวนเป็นเวลา 8-20 วัน อาจปรากฏสิ่งต่อไปนี้:

  • ไข้กะทันหัน
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • คอเคล็ด
  • ปวดหัว
  • การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจเช่น สับสน ง่วงนอน หรือมึนงง
  • อาการชัก
  • ความไวต่อแสง (กลัวแสง)
  • พูดลำบาก
  • อัมพาต

หากไข้สมองอักเสบจากเห็บเป็นพาหะถึงขั้นนี้ จำเป็นต้องไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาลโดยเร็ว โดยทั่วไป ความผิดปกติ (อาการ) มักจะค่อยๆ ดีขึ้นในสองสามสัปดาห์ แม้ว่าจะมีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวจะพัฒนา , หรือถาวรซึ่งรวมถึง:

  • ปัญหาความจำ
  • ปัญหาการพูด
  • โรคลมบ้าหมู
  • การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์
  • ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิ
  • ปัญหาการเคลื่อนไหว
  • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บจะรุนแรงขึ้นในเด็กและคนอายุน้อยกว่า และจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เมื่ออายุมากขึ้น

สาเหตุ

โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ (Tick-borne Encephalitis) เกิดจากเชื้อไวรัสที่เกิดจากการถูกเห็บที่ติดเชื้อกัด ไวรัสที่ก่อโรคคือ อาร์เบอร์ไวรัส (อยู่ในสกุล flavivirus) คล้ายกับที่ทำให้เกิดไข้เหลืองและไข้เลือดออก เห็บที่เป็นพาหะนำโรคนี้ส่วนใหญ่เป็นเห็บ "แข็ง“และสามารถเป็นบ้านของสัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยงมากมาย เช่น หนู กวาง แกะ และแพะสัตว์เหล่านี้สามารถติดเชื้อและแพร่เชื้อไวรัสไปยังเห็บตัวใหม่ได้ ดังนั้นจึงเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของเชื้อ นกมักเป็นพาหะของเห็บแม้ในระยะทางที่ไกลพอสมควร

สภาพแวดล้อมที่คุณมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะถูกกัดคือ ป่าไม้ บริเวณที่อุดมไปด้วยพุ่มไม้ พื้นที่ชื้นและร่มรื่น พื้นที่ที่มีพืชพรรณและเตียงใบน้อย พง ทุ่งหญ้าที่ไม่ได้รับการเพาะปลูก พื้นที่ชายแดนระหว่างสนามหญ้าและป่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอยู่ใน การปรากฏตัวของน้ำ เส้นทางเดินป่าเล็กๆ ที่มีสัตว์ป่าก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ช่วงเวลาที่มีการแพร่กระจายของโรคมากที่สุดคือระหว่างฤดูใบไม้ผลิฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงซึ่งเป็นช่วงเวลาที่สอดคล้องกับกิจกรรมสูงสุดของเห็บ

หากคุณรู้ว่าคุณถูกเห็บกัด ทางที่ดีควรเอามันออกอย่างรวดเร็ว หากต้องการถอดออกจากผิวหนังให้ใช้แหนบจับให้ชิดกับผิวหนังให้แน่นที่สุด ดึงขึ้นให้แน่น แต่ไม่ทันที โดยหมุนเบาๆ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้แหนบหัก หากส่วนปากที่คุณกัด เรียกว่า พลับพลายังคงอยู่ภายในผิวหนังต้องสกัดด้วยเข็มที่ปราศจากเชื้อการดำเนินการจะต้องดำเนินการด้วยมือที่ป้องกันด้วยถุงมือหรือผ้าเช็ดหน้าเพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ของการติดเชื้อผ่านรอยโรคเล็ก ๆ ของผิวหนัง หลังจากนั้น เป็นการดีที่จะฆ่าเชื้อบริเวณนั้นอย่างทั่วถึงและทาครีมยาปฏิชีวนะ

การวินิจฉัย

ความผิดปกติ (อาการ) เพียงอย่างเดียวไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัย (TBE) โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ (TBE) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการทดสอบเฉพาะเจาะจงในเลือดหรือน้ำไขสันหลังจึงไม่สามารถแยกแยะโรคนี้ออกจากโรคอื่นได้ สัตว์สามารถส่งได้ ดังนั้น การวินิจฉัยจึงขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบ:

  • การมีแอนติบอดีจำเพาะ (IgM)
  • เพิ่มแอนติบอดีจำเพาะสำหรับไวรัส TBE มากกว่าหรือเท่ากับ 4 เท่าของค่าปกติ
  • ไวรัส TBE ในเลือดและในกรณีที่เสียชีวิต ในตัวอย่างเนื้อเยื่อเส้นประสาท

กรณีที่ระบุจะถูกรายงานไปยังหน่วยงานที่มีอำนาจเพื่อให้การประเมินการแพร่กระจายของโรคนี้ในประเทศของเรา

การป้องกัน

รูปแบบหลักในการป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บคือหลีกเลี่ยงการถูกกัด

การมีอยู่ของสัตว์เหล่านี้ในพื้นที่เสี่ยงสามารถป้องกันได้โดยการเอาใบไม้แห้งและไม้พุ่ม กำจัดกองไม้ ตัดแต่งกิ่งไม้และพุ่มไม้ และรักษาสนามหญ้าและทางเดินให้สะอาด การควบคุมศัตรูพืชมีประโยชน์เฉพาะในพื้นที่จำกัด

ในกรณีถาวรหรือทัศนศึกษาในพื้นที่เสี่ยง รูปแบบการป้องกันที่มีประโยชน์ที่สุดคือการปกป้องทุกส่วนของร่างกายด้วยเสื้อผ้าที่เหมาะสม: เสื้อผ้าสีอ่อนเพื่อให้มีเห็บปรากฏชัดยิ่งขึ้น เสื้อยืดที่มี เสื้อแขนยาว กางเกงขายาว แนะนำให้ใส่กางเกงในถุงเท้าเพื่อป้องกันไม่ให้เห็บเข้าไประหว่างกางเกงกับขา รองเท้าควรสูง ควรสวมถุงมือด้วย สำหรับส่วนที่ไม่ได้เปิดคือ ดีที่จะป้องกันตัวเองด้วยผลิตภัณฑ์จากแมลงกัดต่อยจาก N, N-diethyl-n-toulamide (DEET), dimethyl-phthalate, benzyl benzoate, permethrin และ acaricides ทำซ้ำทุก 2-3 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงการวางผลิตภัณฑ์บนบาดแผลและระวังอย่าให้เข้าตา

ในกรณีที่ทำงานหรือหยุดในบริเวณที่มีความเสี่ยง แนะนำให้ตรวจสอบเสื้อผ้าและส่วนที่ไม่ได้ปิดไว้ทุกๆ 3 - 4 ชั่วโมง และกำจัดเห็บออก

นอกจากนี้ยังมีวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บซึ่งให้ยากระตุ้น 3 ครั้งทุก ๆ สามปี ช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการรับการฉีดวัคซีนคือช่วงฤดูหนาวเพื่อให้ได้รับการปกป้องในช่วงที่มีเห็บมากที่สุดแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้ที่ถูกเห็บกัดด้วยเหตุผลในการทำงานและสำหรับประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่เสี่ยง (กำหนดโดยการประเมินการแพร่กระจายของโรค)

บรรณานุกรม

เอปิเซนโทร (ISS) เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเห็บ

ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคแห่งยุโรป (ECDC) โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ (อังกฤษ)

กระทรวงสาธารณสุข. โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ

ลิงค์เจาะลึก

เอปิเซนโทร (ISS) โรคที่เกิดจากเห็บ โบรชัวร์สำหรับนักเดินทาง

เอปิเซนโทร (ISS) โรคที่เกิดจากเห็บ ปราศจากเห็บ

เอปิเซนโทร (ISS) โรคที่เกิดจากเห็บ นักท่องเที่ยว : ระวังเห็บ

ตัวเลือกของบรรณาธิการ 2022

พูดติดอ่าง

พูดติดอ่าง

การพูดติดอ่าง คือ ความผิดปกติในจังหวะการพูดที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ของพยางค์ บางส่วนของคำ ทั้งคำ หรือเสียงที่ยาวขึ้นโดยไม่สมัครใจ

ไขมันในอาหาร

ไขมันในอาหาร

ไขมันหรือที่เรียกว่าลิพิดเป็นสารที่พบในอาหารที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์เป็นหลัก แต่ก็มีอยู่อย่างมากมายในอาณาจักรผัก อันไหนที่จะชอบ? พวกเขามีฟังก์ชั่นอะไรบ้าง? ข้อมูลโภชนาการและคำเตือน

Agoraphobia

Agoraphobia

Agoraphobia คือความกลัวที่จะอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่สามารถหลบหนีหรือรับความช่วยเหลือในกรณีที่เกิดอันตราย เป็นภาวะที่ซับซ้อนซึ่งไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับความกลัวต่อพื้นที่เปิดโล่งเท่านั้น ตามที่เชื่อกันโดยทั่วไป รบกวนสามารถ

แข่ง

แข่ง

ความแตกต่างของสีผิว ตา และผม ซึ่งเป็นสิ่งแรกที่สายตามนุษย์สังเกตเห็นและใช้ในการจัดหมวดหมู่ตัวบุคคล มีความสำคัญเพียงเล็กน้อย หากเราพิจารณา DNA ที่มีหน้าที่สร้างมนุษย์อย่างแท้จริง