เนื้อหา

บทนำ

Condylomas เป็นการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยขนาดเล็กซึ่งส่วนใหญ่ปรากฏในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก รอบทวารหนัก ในปากและลำคอ (หรือคอหอย)

เกิดจากเชื้อไวรัส human papilloma บางชนิด (HPV type 6, 11 หรืออื่นๆ) และเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในอิตาลี โดยเฉพาะในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 40 ปี

Condylomas เป็นโรคติดต่อร้ายแรงและการแพร่กระจายมักเกิดขึ้นทางเพศสัมพันธ์ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากทางปากทางปากและทางทวารหนักหรือหลังจากการสัมผัสง่าย ๆ ระหว่างเยื่อเมือกหรือผิวหนังบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์

โดยทั่วไปแล้วจะไม่ก่อความวุ่นวายแต่มีแนวโน้มเพิ่มจำนวนและขยายไปสู่พื้นที่โดยรอบ ด้วยเหตุนี้จึงต้องกำจัดทิ้งโดยเร็ว

หูดมักจะไม่ก่อให้เกิดผลกระทบด้านสุขภาพที่ร้ายแรง แต่มักจะกลับมาเมื่อเวลาผ่านไป และในกรณีที่พบไม่บ่อยนั้นเกิดจากเชื้อ HPV ที่อาจก่อให้เกิดเนื้องอกที่ร้ายแรง

ด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องป้องกันอย่างเพียงพอผ่านการฉีดวัคซีน HPV และการป้องกันการมีเพศสัมพันธ์

อาการ

Condylomas มีลักษณะเป็นสีชมพูหรือสีน้ำตาลขนาดเล็กที่มีรูปร่างยาวขึ้นเดี่ยวหรือหลาย ๆ อันซึ่งปรากฏบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ (อวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะในผู้ชาย ริมฝีปากขนาดใหญ่ขนาดเล็ก และช่องคลอดในสตรี) ในบริเวณรอบ ๆ ทวารหนักและไม่ค่อยอยู่ในปากและลำคอ (oropharynx)

โดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดการรบกวนและสามารถเกิดขึ้นได้หลายสัปดาห์และบางครั้งหลายเดือนหลังจากติดเชื้อไวรัส

หากไม่ได้รับการรักษา หูดสามารถคงอยู่ได้นาน โดยมีจำนวนเพิ่มขึ้นและขยายไปสู่พื้นที่โดยรอบ

โดยทั่วไปแล้ว Condylomas จะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่ออวัยวะที่เกี่ยวข้อง แต่สามารถเกิดขึ้นอีกได้แม้กระทั่งหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการกำจัดออกไป ทำให้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงใหม่ ๆ เพื่อกำจัดพวกมัน

สาเหตุ

ไวรัสที่รับผิดชอบต่อการปรากฏตัวของหูด (HPV) ส่วนใหญ่ได้มาโดยการสัมผัสโดยตรงกับผิวหนังหรือเยื่อเมือกของผู้ที่มีแผลที่ใช้งานอยู่และเห็นได้ชัด Condylomas สามารถพัฒนาได้หลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด, ทวารหนัก, ช่องปากและอวัยวะเพศโดยไม่มีการป้องกัน

การปรากฏตัวของหูดมักจะเกิดขึ้นสองสามสัปดาห์และในบางกรณีแม้กระทั่งสองสามเดือนหลังจากการมีเพศสัมพันธ์

ในที่ที่มีหูด ไวรัสสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณโดยรอบได้ แม้จะอยู่ในแนวทางปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่ใกล้ชิด

เนื่องจากเชื้อ HPV มักจะซ้อนอยู่ในบริเวณที่เกิดการติดเชื้อ หูดสามารถก่อตัวใหม่ได้หลายเดือน/ปีหลังจากการกำจัดในที่สุด

สตรีมีครรภ์สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกได้ในทางทฤษฎีในระหว่างการคลอดตามธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอด

การวินิจฉัย

การประเมิน (การวินิจฉัย) หูดมักเกิดขึ้นจากการสังเกตโดยตรงระหว่างการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญไม่จำเป็นต้องมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วยเครื่องมือ เว้นแต่จะมีอยู่ในบริเวณที่สังเกตได้ยากจากภายนอก เช่น ในช่องปากมดลูก-ช่องคลอด ในคอหอย หรือในกล่องเสียง

ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องใช้ colposcopy หรือ laryngoscopy ตามลำดับ

ในกรณีที่รอยโรคไม่มีรูปร่างลักษณะเฉพาะและบ่งชี้ว่ามีเนื้องอก อาจจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือขูดออกเพื่อยืนยันโดยเทคนิคที่เรียกว่า การขยายพันธุ์, การปรากฏตัวของไวรัส, ระบุลักษณะของไวรัสและไม่รวมการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในเนื้อเยื่อ

การบำบัด

ประเภทของการรักษาหูดขึ้นอยู่กับจำนวนและตำแหน่ง

รูปแบบภายนอกสามารถลบออกได้โดย cryotherapy (เผาด้วยไนโตรเจนเหลวเย็น) การรักษาด้วยเลเซอร์ diathermocoagulation (เผาด้วยความร้อน) การผ่าตัดหรือโดยการใช้ยาในท้องถิ่นที่มีภูมิคุ้มกัน (imiquimod, interferon) หรือ cytotoxic (podophylline) .

Condylomas ในบริเวณที่ไม่ใช่ภายนอก (ช่องคลอด oropharynx) อาจต้องได้รับการผ่าตัดโดยการผ่าตัดเฉพาะที่ภายใต้คำแนะนำด้วยเครื่องมือ (colposcope, laryngoscope)

เพื่อการตัดสินใจที่ชัดเจน การรักษาจะต้องกำจัดไวรัสให้หมดสิ้น เพื่อป้องกันไม่ให้หูดปรากฏขึ้นอีกในเดือนต่อๆ ไป ไม่ว่าในกรณีใด แม้ว่าแผลจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ ไวรัสยังสามารถซ้อนอยู่ในเนื้อเยื่อได้โดยไม่ก่อให้เกิดการรบกวนและนำไปสู่การปรากฏตัวของหูดเมื่อเวลาผ่านไป (เดือน, ปี)

การป้องกัน

การติดเชื้อ HPV ชนิดที่เกี่ยวข้องกับหูดสามารถป้องกันได้โดยใช้ถุงยางอนามัยชายหรือหญิงและแผ่นเคลือบฟัน (เยื่อยางลาเท็กซ์ "ถุงยางอนามัย" สำหรับฝึกการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก) ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

อย่างไรก็ตาม การป้องกันเกี่ยวข้องกับผิวหนังหรือบริเวณเมือกที่สิ่งกีดขวางเหล่านี้ปกคลุมอยู่เท่านั้น เนื่องจากผิวหนังของถุงอัณฑะและบริเวณรอบทวารหนักอาจเป็นบริเวณที่แพร่เชื้อได้

มีวัคซีนป้องกัน HPV หลายตัวในปัจจุบัน: tetra-valent (ประเภท 6, 11, 16 และ 18) และ nona-valent รุ่นล่าสุด (ประเภท 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58) สามารถ ป้องกันการติดเชื้อ HPV ชนิดที่เกี่ยวข้องกับหูดและเนื้องอกมากที่สุด

การฉีดวัคซีนป้องกัน แนะนำตั้งแต่ปี 2551 สำหรับเด็กผู้หญิงอายุ 12 ปี ส่วนใหญ่เพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูก (มะเร็งปากมดลูก) ปัจจุบันแนะนำสำหรับเด็กผู้ชายทั้งสองเพศ เพื่อป้องกันหูดและเนื้องอกร้ายที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ ทวารหนัก และคอหอย

นอกจากนี้ยังแนะนำสำหรับผู้หญิงอายุ 25 ปี ให้ทำการตรวจ Pap test ซึ่งช่วยให้คุณสามารถวิเคราะห์เซลล์ที่นำมาจากปากมดลูกด้วยไม้พายและเพื่อระบุ HPV หากมี

ในทำนองเดียวกันในผู้ชาย การปรากฏตัวของรอยโรคที่น่าสงสัยในระดับของอวัยวะเพศภายนอกหรือบริเวณทวารหนักจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อการประเมินที่เพียงพอ

ภาวะแทรกซ้อน

หูดที่อวัยวะเพศซึ่งไม่ได้กำจัดหรือรักษาอย่างเพียงพอ สามารถคงอยู่เป็นเวลานานหรือเพิ่มจำนวนและขนาด ทำให้เกิดการรบกวนการทำงานทางเพศ การทำงานของปัสสาวะ และการถ่ายอุจจาระอย่างมีนัยสำคัญ

การปรากฏตัวของหูดยังสัมพันธ์กับความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ

"การกำจัดรอยโรคที่ไม่สมบูรณ์สามารถอำนวยความสะดวกหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปี การปรากฏตัวของหูด (กำเริบ) หลังจากการคงอยู่ของไวรัสในรูปแบบแฝง

โดยทั่วไปแล้ว Condylomas เกิดจากเชื้อไวรัสที่มีระดับความร้ายกาจต่ำ แต่ไวรัสบางชนิด (ประเภท 16, 18, และอื่นๆ) อาจทำให้เกิดมะเร็งที่ปากมดลูก (ปากมดลูก) องคชาต ทวารหนัก และช่องคอหอย .

อยู่กับ

Condylomas ที่ระดับอวัยวะเพศ ทวารหนัก หรือช่องปากและคอหอยไม่ก่อให้เกิดการรบกวนอย่างมีนัยสำคัญ แต่สามารถจำกัดการทำงานทางเพศและทางเดินปัสสาวะ ยังคงอยู่เป็นเวลานาน เพิ่มจำนวนและขยายไปสู่พื้นที่โดยรอบ และเกิดซ้ำหลายเดือน/ปีต่อมา

การปรากฏตัวของหูดมักจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจและเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์รวมทั้งความเป็นไปได้ของการติดเชื้อสำหรับคู่นอน

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ ในกรณีที่หูดปรากฏ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการรักษาและกำจัดรอยโรคอย่างมีประสิทธิภาพ

คู่นอนใด ๆ จะต้องได้รับ "การตรวจร่างกายจากผู้เชี่ยวชาญอย่างละเอียด

เนื่องจากหูดสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลายเดือนหรือหลายปีต่อมา จึงจำเป็น ในช่วงหลังการกำจัด ควรใช้ถุงยางอนามัย (ชายหรือหญิง) หรือแผ่นครอบฟันระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และตรวจสุขภาพเป็นประจำ

บรรณานุกรม

United Against AIDS (ISS) เอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ

กระทรวงสาธารณสุข. Human papillomavirus (ติดเชื้อด้วย)

กระทรวงสาธารณสุข. แผนป้องกันวัคซีนแห่งชาติ พ.ศ. 2560-2562

ศูนย์สื่อขององค์การอนามัยโลก Human papillomavirus (HPV) และมะเร็งปากมดลูก (ภาษาอังกฤษ)

องค์การอนามัยโลก (WHO) วัคซีน papillomavirus ของมนุษย์: เอกสารแสดงตำแหน่งของ WHO, ตุลาคม 2014 บันทึกระบาดวิทยาประจำสัปดาห์. 2014; 89: 465

Salfa MC และคณะ การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์: อัปเดตข้อมูลของระบบเฝ้าระวังเฝ้าระวังสองระบบที่ทำงานอยู่ในอิตาลี ณ วันที่ 31 ธันวาคม 2014 จดหมายข่าวสถาบันสุขภาพระดับสูง. 2016; 29: 3

ตัวเลือกของบรรณาธิการ 2022

ปวดแขนหรือข้อศอก

ปวดแขนหรือข้อศอก

อาการปวดแขนเป็นอาการที่พบได้บ่อยมาก ซึ่งมักเกิดจากลักษณะของกล้ามเนื้อและกระดูกหรือประสาท โดยส่วนใหญ่แล้วจะหายได้ด้วยการพัก การประคบน้ำแข็ง และ/หรือรับประทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลังการปรึกษาหารือ

ความแออัด

ความแออัด

คำว่า congestion มักใช้เพื่อนิยามการอุดตันทางเดินอาหารที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอย่างกะทันหันระหว่างการย่อยอาหาร

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนสนับสนุนอาหารที่มีต้นกำเนิดจากพืชมากมาย (พาสต้า ซีเรียล พืชตระกูลถั่ว) และการบริโภคอาหารที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์ในระดับปานกลาง (เนื้อสัตว์ ไข่)