Glycated hemoglobin (การวิเคราะห์ทางคลินิก)

เนื้อหา

บทนำ

เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดงและมีหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนจากปอดไปยังทั้งร่างกาย

การไหลเวียนของกลูโคสในเลือดสามารถจับกับฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ดังนั้นจึงสร้างโมเลกุลของฮีโมโกลบินที่มีไกลโคซิเลตหรือไกลโคซิเลต (HbA1c หรือ A1c) ในคนที่ไม่เป็นเบาหวาน glycated ฮีโมโกลบินจะน้อยกว่า 6.5% ของฮีโมโกลบินทั้งหมด หากมีระดับกลูโคสในเลือดสูง จะเกิด glycated hemoglobin ขึ้น ซึ่งมากกว่า 6.5% ของฮีโมโกลบินทั้งหมด

การทดสอบ HbA1c ดำเนินการกับเลือดและให้ "การบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วงสองหรือสามเดือนล่าสุดก่อนการเจาะเลือด ดังนั้นปริมาณฮีโมโกลบินที่ไกลจากเลือดจึงเป็นตัวบ่งชี้ทางคลินิกที่ดีสำหรับการตรวจสอบการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า เวลาและประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยเบาหวานในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา

นอกจากนี้ แพทย์สามารถกำหนดการทดสอบนี้เพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวานหรือระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน ซึ่งจะพบระดับน้ำตาลในเลือดสูง หรือเพื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาโรคเบาหวานในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา

การทดสอบ

การวัดค่าฮีโมโกลบิน (HbA1c) เป็นการทดสอบที่ง่ายมาก ไม่มีข้อห้ามใด ๆ และดำเนินการโดยการเอาเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขน

การทดสอบ HbA1c สามารถทำได้ทุกช่วงเวลาของวัน และไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษใดๆ เช่น การอดอาหารหลังจากเก็บตัวอย่างเลือดแล้ว คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมได้ตามปกติ

ผลลัพธ์

ผลลัพธ์ของการทดสอบ glycated hemoglobin (HbA1c) สามารถแสดงออกได้สองวิธี:

  • หน่วยเป็นมิลลิโมล / โมลาร์ (มิลลิโมล / โมล), หน่วย SI (ระบบสากล)
  • เป็นเปอร์เซ็นต์ (%)

ค่าอ้างอิงมีดังนี้:

  • HbA1c น้อยกว่า 39 มิลลิโมล/โมล (5.7%): ค่าปกติ
  • HbA1c 39-46 มิลลิโมล / โมล (5.7-6.4%): ความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง
  • HbA1c 47 mmol / mol (6.5%) หรือสูงกว่า: การวินิจฉัยโรคเบาหวานหรือประสิทธิภาพการรักษาไม่ดี

ในคนที่มีสุขภาพดี ค่า glycated hemoglobin (HbA1c) ยังคงอยู่ที่ประมาณ 5%

สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาแนะนำว่าผู้ที่เป็นเบาหวานควรรักษาค่าไว้ต่ำกว่า 7% การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รักษาระดับ HbA1c ภายใน 7% มีแนวโน้มที่จะป้องกันและอาจล่าช้ากว่าโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ค่าที่สูงกว่า 8-9% บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาหรือพบภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานเรื้อรังที่แย่ลง

ผลการทดสอบอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยบางประการ:

  • โรคโลหิตจาง hemolytic
  • โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
  • โรคโลหิตจางเมดิเตอร์เรเนียน
  • เลือดออก
  • การขาดธาตุเหล็ก
  • ตั้งครรภ์
  • ไตล้มเหลว
  • ตัดม้าม (การผ่าตัดเอาม้ามออก)
  • การถ่ายเลือด

ดังนั้น glycated hemoglobin จึงเป็นหนึ่งในตัวแปรที่สำคัญที่สุดที่แพทย์ใช้เพื่อกำหนดการดูแลที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ตัวเลือกของบรรณาธิการ 2022

ปวดแขนหรือข้อศอก

ปวดแขนหรือข้อศอก

อาการปวดแขนเป็นอาการที่พบได้บ่อยมาก ซึ่งมักเกิดจากลักษณะของกล้ามเนื้อและกระดูกหรือประสาท โดยส่วนใหญ่แล้วจะหายได้ด้วยการพัก การประคบน้ำแข็ง และ/หรือรับประทานยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลังการปรึกษาหารือ

ความแออัด

ความแออัด

คำว่า congestion มักใช้เพื่อนิยามการอุดตันทางเดินอาหารที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิอย่างกะทันหันระหว่างการย่อยอาหาร

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนสนับสนุนอาหารที่มีต้นกำเนิดจากพืชมากมาย (พาสต้า ซีเรียล พืชตระกูลถั่ว) และการบริโภคอาหารที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์ในระดับปานกลาง (เนื้อสัตว์ ไข่)